关键点：睡觉出现晕得天旋地转且恶心可能由耳石症、梅尼埃病、脑梗死等导致，需根据实际情况处理。
一、耳石症
耳石症可引发睡觉晕得天旋地转和恶心，此外还可能伴有呕吐、眼震等症状。部分患者有自愈的可能。若无法自愈，可遵医嘱使用桂利嗪片、盐酸异丙嗪片等药物进行治疗。日常要注重休息，避免剧烈运动和头部的突然变位，以防耳石再次脱位。
二、梅尼埃病
当出现睡觉晕得天旋地转与恶心时，也可能是梅尼埃病所致，同时还可能存在听力下降、耳闷胀感等表现。患者可遵医嘱应用甲磺酸倍他司汀片、甲钴胺胶囊等药物来治疗。日常生活中要保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张，还要注意低盐饮食，避免咖啡、酒精等刺激性食物的摄入。
三、脑梗死
若睡觉时有晕得天旋地转和恶心情况，脑梗死也是可能的原因之一，并且还可能伴有感觉障碍、头痛等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林缓释片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时要保持清淡饮食，规律作息，避免熬夜和过度劳累，还要注意控制血压、血糖、血脂等指标，以降低脑梗死的复发风险。
总结概况提示：当睡觉出现晕得天旋地转且伴有恶心症状时，要考虑多种可能疾病，需及时就医明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法和生活方式调整。