剖腹产后小便疼可能由多种原因引起，一般来说，约10% - 20%的产妇会出现这种情况。
局部创伤因素
导尿管刺激： 在剖腹产手术中，通常会放置导尿管，这可能会对尿道黏膜产生一定刺激，导致产后小便时疼痛。一般导尿管拔除后，这种刺激引起的疼痛会在数天内逐渐缓解。手术切口影响： 剖腹产的手术切口靠近尿道区域，在产后恢复过程中，当小便时腹部肌肉收缩等动作可能会牵扯到切口附近组织，从而引发小便疼痛。
尿路感染因素
细菌感染： 产后身体抵抗力相对较低，尿道容易受到细菌侵袭引发感染。如果产妇不注意个人卫生，比如会阴部清洁不到位等，就容易导致细菌从尿道逆行进入泌尿系统引起感染，出现小便疼的症状，同时可能还伴有尿频、尿急等表现。尿路菌群改变： 产后体内激素水平变化等因素会影响尿路菌群平衡，使得一些原本不致病的细菌大量繁殖，进而引发尿路感染导致小便疼。
盆底肌功能因素
盆底肌受损： 剖腹产过程中，虽然没有像顺产那样对盆底肌造成直接的过度压迫，但也可能会对盆底肌有一定影响，导致盆底肌功能出现一定程度的受损。当产后恢复小便时，盆底肌的协调功能可能没有完全恢复正常，在小便过程中会出现疼痛情况。盆底肌恢复不良： 如果产妇产后没有及时进行合适的盆底肌康复训练等，盆底肌恢复不佳，那么在小便时就可能因为盆底肌的异常状态而产生疼痛。