甲减引起的体重增加并非真正意义上的肥胖。甲减时甲状腺激素合成与分泌减少，机体呈低代谢状态，患者有疲乏无力、怕冷、少汗、黏液性水肿等表现，因皮下组织有黏液蛋白沉积而致体重增加，通常只称体重增加而非肥胖。具体要点如下：
一、药物治疗：应给予左甲状腺素替代治疗，可提升患者生活质量，降低血脂水平，改善心肌酶，缓解体重增加情况。
1.左甲状腺素可补充机体所需甲状腺激素，调节代谢。
2.通过恢复正常代谢，减轻黏液性水肿，从而改善体重。
二、饮食控制：适量控制饮食，少吃高油、高脂、高盐食物，使摄入能量低于消耗能量，必要时可采用间歇性禁食疗法。
(1)控制食物类型有助于减少能量摄入。
(2)间歇性禁食可减弱机体能量调节反应以达到减重目的。
三、增加运动：患者可增加运动量，选择适合自己且能坚持的运动，如跑步、跳操、跳绳、游泳、打乒乓球、打羽毛球等，每周3-4次，每次30-40分钟，运动后心率较运动前增加10%才算有效锻炼，可使机体在限制饮食时保持正常代谢率，促进能量消耗并防止体重反弹。
(1)合适的运动项目能提升机体代谢。
(2)规定运动频率和时长以保证锻炼效果。
肥胖通常是机体摄入能量过多超过消耗能量，多余能源以脂肪形式储存所致，实际是能量代谢失衡。甲减患者体重增加不易区分是肥胖还是单纯体重增加，应先进行左甲状腺素替代治疗使甲状腺激素水平正常后再称重，若体重超标准体重20%则为肥胖，可进行科学减肥。减肥关键在于使进食量少、消耗量多，平时合理均衡饮食、科学适度锻炼、有效消耗热量以及保持良好作息规律都很重要。
总之，对于甲减引起的体重增加要正确认识和处理，区分情况采取合适措施，以维持健康体重和良好状态。