老年人肺性脑病主要依据病史、神经精神障碍症候群、血气分析及肺部CT等来诊断。其治疗关键在于纠正呼吸衰竭，即低氧血症和二氧化碳潴留。具体治疗措施如下：
一、保持呼吸道通畅。对于昏迷患者要使其处于仰卧位，头后仰，托起下颌并打开口，同时注意清除气道内分泌物及异物。严重患者可能需要气管插管甚至气管切开。
1.仰卧位及头后仰等姿势调整：这样有助于开放气道。
2.清除分泌物及异物：可避免气道堵塞，保障气体交换。
二、氧疗。可采用鼻导管或面罩吸氧。
1.鼻导管吸氧：是较为常用的方法。
2.面罩吸氧：根据患者情况选择合适面罩。
三、增加通气量，改善二氧化碳潴留。包括使用呼吸兴奋剂，如尼可刹米和洛贝林；还可使用机械通气，即使用呼吸机。
1.呼吸兴奋剂：尼可刹米能兴奋呼吸中枢，洛贝林可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。
2.机械通气：当其他方法效果不佳时采用。
总之，对于老年人肺性脑病的诊断要综合多方面，治疗则要从保持呼吸道通畅、氧疗以及改善通气等方面着手。