老年人肺性脑病的治疗主要包括以下几个方面：
1.治疗肺部疾病：积极治疗原发肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，以改善肺部功能，减少二氧化碳潴留。
2.氧疗：给予患者适当的氧疗，纠正低氧血症，减轻缺氧对脑组织的损伤。
3.控制感染：积极控制肺部感染，根据药敏试验选择合适的抗生素。
4.改善通气功能：使用支气管扩张剂、呼吸兴奋剂等药物，增加肺通气量，改善二氧化碳潴留。
5.纠正酸碱平衡失调：根据患者的情况，给予碱性药物纠正酸中毒。
6.营养支持：给予患者足够的营养支持，维持身体的代谢需求。
7.防治并发症：预防和治疗心力衰竭、心律失常、上消化道出血等并发症。
8.护理：加强患者的护理，包括翻身、拍背、吸痰等，预防肺部感染和压疮的发生。
需要注意的是，老年人肺性脑病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，同时密切监测患者的病情变化，及时调整治疗措施。