右肺栓塞的治疗需根据病情严重程度等因素综合判断，一般可通过药物治疗、手术治疗等方式。对于病情较轻的右肺栓塞患者，常用的药物有抗凝药物，像普通肝素一般在住院期间初始使用，通过静脉给药来快速抗凝。
药物治疗常见方案
抗凝药物应用：华法林是常用口服抗凝药，需要监测国际标准化比值（INR），使其维持在2-3之间来达到抗凝效果，但起效相对慢一些。新型口服抗凝药如利伐沙班等，不需要频繁监测INR，服用相对方便，不过价格可能相对高些。溶栓药物使用：对于大面积肺栓塞患者，在符合溶栓指征时可使用溶栓药物，如尿激酶等，能溶解血栓，但有出血风险等需要密切观察。
手术治疗情况
肺动脉血栓摘除术：适用于病情非常严重、右肺栓塞导致严重血流动力学不稳定等情况的患者，通过手术直接摘除肺动脉内的血栓，但手术风险相对较高，需要严格评估患者身体状况。导管碎栓和抽吸术：可用于一些不适合溶栓或手术取栓的患者，通过导管进入肺动脉内进行碎栓和抽吸血栓，能一定程度改善肺栓塞情况，但也有相应的操作风险。
一般治疗与监护
一般监护：患者需要绝对卧床休息，密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸等，同时要保持大便通畅，避免用力排便增加肺栓塞复发风险。氧疗：对于有缺氧表现的患者，需要给予氧疗，如鼻导管吸氧或面罩吸氧等，根据血氧情况调整氧流量，保证血氧饱和度维持在90%以上。积极治疗基础疾病：如果患者有引起右肺栓塞的基础疾病，如心房颤动等，需要积极治疗基础疾病，控制心房颤动的心室率等，预防右肺栓塞再次发生。