左边胸前骨头疼痛可能由多种原因引起，比如胸壁肌肉劳损，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致胸壁肌肉劳损，引发左边胸前骨头附近疼痛，这种情况较为常见。
一、外伤因素
胸部受到撞击： 如果左边胸部近期有过撞击，比如被重物碰到或者摔倒时撞到胸部，可能会导致胸壁软组织损伤或者肋骨骨折，从而引起胸前骨头疼痛。一般有明确的外伤史，疼痛部位可能会有明显的压痛。剧烈运动拉伤： 剧烈运动时，如突然发力、过度扭转胸部等，也可能造成胸壁肌肉、韧带等组织拉伤，出现左边胸前骨头周围疼痛，这种情况在运动爱好者中较为多见。
二、骨骼病变
肋软骨炎： 肋软骨炎是常见的引起胸前骨头疼痛的原因之一，好发于左侧胸部。非特异性肋软骨炎可能与病毒感染、慢性劳损等有关，患者会感到左边胸前骨头（肋软骨部位）疼痛，有时疼痛会放射，局部可能有肿胀、压痛。胸骨病变： 胸骨本身的病变也可能导致左边胸前骨头疼痛，比如胸骨骨髓炎，多有感染病史，除了疼痛还可能伴有局部红肿、发热等表现；胸骨肿瘤相对较少见，但也有可能引起疼痛，需要进一步检查来明确。
三、内脏疾病牵涉痛
心血管疾病： 某些心血管疾病可能会引起左边胸前骨头附近牵涉痛，比如心绞痛，疼痛可放射至左侧胸部、肩部等部位，一般疼痛持续时间较短，多在3 - 5分钟左右，发作常与劳累、情绪激动等有关；心肌梗死也可能出现左边胸前区疼痛，疼痛程度较剧烈，持续时间较长，可伴有胸闷、出汗等症状。肺部疾病： 肺部的一些疾病也可能导致左边胸前骨头疼痛，如胸膜炎，除了胸痛还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状；肺炎累及胸膜时也可能出现胸部疼痛，疼痛与呼吸、咳嗽有关。