总是半夜勃起一般是正常生理现象，但如果伴有疼痛则可能是海绵体发炎。
一、正常生理现象的原因
1.夜间人体处于睡眠状态，排尿减少，膀胱积聚较多尿液而过度充盈，持续刺激阴茎导致半夜勃起。
2.夜间神经肌肉放松，机体内性激素分泌增加，促使海绵体充血，从而出现阴茎半夜勃起现象。男性出现这种情况通常提示勃起功能正常，无需过度担心，睡觉时可穿宽松内裤，避免阴茎勃起时受挤压损伤。
二、海绵体发炎的情况
如果阴茎海绵体受病菌感染发炎，也会有总是半夜勃起的症状，同时还会伴有阴茎肿胀或疼痛感。可采取用毛巾热敷阴茎以促进海绵体血液循环的措施，同时要在医生指导下服用左氧氟沙星胶囊、双氯芬酸钠、阿司匹林等药物进行抗炎治疗。
总之，患者若总是半夜勃起且伴有其他症状，应及时就诊，明确诊断后在医生指导下规范治疗。关键信息为：半夜勃起的正常原因、正常时的注意事项、海绵体发炎导致半夜勃起及应对方法、出现异常时应及时处理。