胃总感觉像饿了一样难受可能与以下因素有关：
一、长时间不进食。如果患者长时间没有进食，胃内就会因为缺乏食物进行消化而产生饥饿感。同时，胃内分泌的胃酸会刺激胃黏膜，进而引发胃痛、胃痉挛、饥饿感等不适症状。当胃处于空腹状态时，胃酸会不断分泌，而没有食物来中和胃酸，这就容易导致胃酸对胃黏膜的刺激增强，引起胃部的不适，让人感觉好像是饥饿了一样难受。
二、幽门螺杆菌感染。要是患者存在幽门螺杆菌感染，其产生的毒素会对胃黏膜造成损害，从而引发胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。这些疾病会使得胃部蠕动变得缓慢，消化吸收功能减弱，也就会产生胃像饿了一样难受的感觉。幽门螺杆菌可以在胃内长期存活并不断产生有害物质，这些有害物质会损伤胃黏膜，导致胃黏膜的炎症、溃疡甚至癌变。当胃黏膜受到损伤后，胃部的正常功能就会受到影响，包括消化食物的能力以及对饥饿感和饱腹感的正常感知。
三、十二指肠溃疡。倘若患者有十二指肠溃疡，特别是球部溃疡，在饥饿时，胃分泌的胃液没有与食物混合就直接进入了十二指肠。而如果十二指肠球部有溃疡，胃酸就会刺激溃疡创面引起疼痛，从而使人在感到饥饿时还伴有胃痛，呈现出胃有饥饿感又很难受的状态。十二指肠溃疡通常是由于胃酸分泌过多或十二指肠黏膜防御机制减弱等原因导致的。当十二指肠球部存在溃疡时，胃酸在没有食物中和的情况下进入十二指肠，就会对溃疡面产生刺激，引起疼痛等症状。
总之，胃总感觉像饿了一样难受可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断，并采取相应的治疗措施。