脚指甲变空的原因主要有以下几点：
1.真菌感染：
灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染。当脚部长期处于温暖、潮湿的环境中，容易感染真菌，导致指甲变空、增厚、变色等。
除了脚部，真菌感染还可能累及手指甲。灰指甲具有传染性，可通过直接接触或间接接触患者的鞋袜、脚盆、毛巾等物品而传播。
此外，糖尿病、免疫系统疾病、长期使用抗生素等人群，更容易感染灰指甲。
2.外伤：
外力撞击、挤压、剪指甲过深等导致甲板受损，使甲板与甲床分离，也可能出现指甲变空的情况。
这种情况通常会随着指甲的生长逐渐恢复，但如果损伤严重或感染，可能会导致指甲畸形或永久性损坏。
3.银屑病：
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤和指甲。指甲上可能出现凹陷、变空、增厚、变色等异常。
银屑病患者的指甲病变可能与疾病的严重程度相关，也可能与治疗药物有关。
4.扁平苔藓：
扁平苔藓是一种皮肤和黏膜的慢性炎症性疾病，也可累及指甲。指甲可能出现纵嵴、变薄、变脆、凹陷、变色等改变。
扁平苔藓的病因尚不明确，可能与自身免疫、感染、遗传等因素有关。
5.其他原因：
营养不良、维生素缺乏、甲营养不良等也可能导致指甲变空。
某些系统性疾病，如慢性肾衰竭、肝硬化等，也可能影响指甲的健康。
如果发现脚指甲变空，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因。医生可能会根据具体情况采取不同的治疗方法，包括外用药物、口服药物、物理治疗等。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免穿太紧的鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品。