首段简答
治疗硬不起来（勃起功能障碍）常用的药物有磷酸二酯酶5抑制剂，比如西地那非，一般在性活动前约1小时按需服用，但具体效果因人而异。
药物种类及作用机制
磷酸二酯酶5抑制剂：这类药物能通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，从而使平滑肌松弛，血液流入增加，帮助勃起。除了西地那非，还有伐地那非、他达拉非等。他达拉非的作用时间相对较长，有的可以维持36小时左右。雄激素制剂：对于因雄激素缺乏导致的勃起功能障碍，可使用雄激素制剂。但使用前需要检测雄激素水平，因为并不是所有勃起功能障碍患者都缺乏雄激素。一般通过肌肉注射、口服或皮肤贴剂等方式补充雄激素，但需要注意长期使用可能存在一定风险，比如对心血管系统等的影响。
适用人群及注意事项
适用人群方面：磷酸二酯酶5抑制剂适用于大多数轻中度勃起功能障碍患者，但患有严重心血管疾病、正在服用硝酸酯类药物的人禁用。雄激素制剂主要适用于雄激素水平低下的勃起功能障碍患者。注意事项上：使用磷酸二酯酶5抑制剂时，要避免与硝酸酯类药物同时使用，否则可能导致严重低血压。使用雄激素制剂时，要定期监测肝功能、血常规等指标，因为可能会对肝脏和血液系统产生一定影响。而且雄激素制剂不能随意滥用，必须在医生明确诊断雄激素缺乏后，在医生指导下使用。
非药物干预的辅助作用
生活方式调整：良好的生活方式对勃起功能障碍有辅助治疗作用。比如要保持规律的作息，每天保证7~8小时的充足睡眠。适度运动也很重要，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可以促进血液循环，有助于改善勃起功能。同时要控制体重，肥胖可能会影响雄激素水平等，进而影响勃起功能，一般体质指数（BMI）应控制在18.5~23.9之间。心理调节：心理因素也是导致勃起功能障碍的重要原因之一。患者要保持良好的心态，家人也应给予理解和支持。可以通过与伴侣沟通、参加心理辅导等方式来缓解心理压力。比如一些因焦虑、抑郁等心理问题引发勃起功能障碍的患者，通过心理调节后，勃起功能可能会有所改善。