反流性食管炎反复发作的治疗方法关键包括一般治疗与药物治疗。
一般治疗:
一、调整饮食习惯:
1.改变饮食结构和进食习惯,控制体重。
2.尽量避免食用宵夜、甜食、生冷、辛辣和刺激性食物。
3.减少高脂食物的摄入。
4.禁烟酒及咖啡。
二、调整生活习惯:
1.平时饭后不要马上躺下,可以站立或高抬床头以减少反流。
2.非睡眠时体位多采用直立位,睡眠时应取半卧位。
3.加强身体锻炼。
药物治疗:
一、避免服用引起反流的药物,如抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、茶碱和黄体酮等。
二、抑酸药:
1.h2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等。
2.质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等。如果质子泵抑制剂治疗效果不理想,存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘,可考虑行抗反流手术。
三、促动力药:如莫沙必利、多潘立酮等,维持治疗的时间至少8周到12周。对于停药后症状很快复发且持续、重度食管炎、食管狭窄、Barrett食管的病人,需长期维持治疗,维持治疗剂量因人而异。
总结概况提示:反流性食管炎反复发作可通过一般治疗如调整饮食和生活习惯,以及药物治疗包括避免特定药物、使用抑酸药和促动力药等来应对,具体治疗方案应根据患者情况进行选择和调整。
