宝宝严重便秘可能由多种原因引起，比如饮食结构不合理等。一般来说，宝宝饮食中膳食纤维摄入不足就容易导致便秘，像1 - 3岁的宝宝每天膳食纤维摄入量建议在19克左右，如果达不到就可能引发便秘。
饮食方面的原因
母乳不足： 如果母乳喂养的宝宝出现严重便秘，可能是母乳不足导致宝宝摄入的水分和营养不够，从而引起大便干结。一般纯母乳喂养的宝宝，前几个月大便通常比较软，但如果母乳量不足，就可能出现这种情况。辅食添加不当： 当宝宝开始添加辅食后，如果辅食中缺乏蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，就容易便秘。比如给宝宝添加的辅食以精细谷物为主，像白米饭、白馒头等，而很少添加菠菜、苹果等，就会使宝宝肠道内膳食纤维不足，影响肠道蠕动，导致便秘。
生理发育因素
肠道功能不完善： 婴儿的肠道神经发育还不完善，肠道蠕动相对较慢。尤其是新生儿，肠道蠕动协调性差，容易出现大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而引发便秘。一般宝宝到3 - 4个月后，肠道功能会逐渐完善，但之前可能会因为肠道功能不完善而出现严重便秘情况。肛门括约肌发育情况： 宝宝的肛门括约肌在出生后的一段时间内发育还不成熟，当大便积聚在肠道内时，可能会因为肛门括约肌不能很好地舒张，导致大便难以排出，进而引发严重便秘。
疾病相关因素
先天性巨结肠： 这是一种肠道发育畸形，由于结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使近端结肠肥厚、扩张，从而引起严重便秘。这种情况通常在新生儿期就会出现症状，需要及时就医治疗。甲状腺功能减退： 宝宝如果患有甲状腺功能减退症，会导致机体代谢减慢，胃肠蠕动也会减慢，从而出现严重便秘的情况。同时还可能伴有吃奶少、反应迟钝、皮肤粗糙等其他症状。