妊娠期阑尾炎一旦确诊，通常建议尽早手术治疗。一般来说，妊娠中晚期的阑尾炎更倾向于手术，因为随着孕周增加，子宫增大，阑尾位置改变，保守治疗容易延误病情，导致阑尾穿孔等严重后果，穿孔发生率比非孕期高1.5~3.5倍。
手术治疗时机
早期诊断早期手术： 妊娠期阑尾炎应尽快手术，若延误至阑尾穿孔再手术，对母婴危害更大。一般在妊娠早期（1~3个月）、中期（4~6个月）、晚期（7~9个月），只要没有手术禁忌证，都应及时手术。比如妊娠早期发现阑尾炎，应尽早安排手术，减少对子宫的刺激；妊娠晚期时，手术操作需更加轻柔，避免刺激子宫引起早产等情况。术后监测： 手术后要密切监测孕妇和胎儿的情况，包括胎心、宫缩等。术后可能需要使用抗生素预防感染，选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等。
保守治疗情况
极早期轻症且拒绝手术： 极少数情况下，妊娠早期极轻症的阑尾炎，经充分沟通后孕妇拒绝手术，可在严密观察下尝试保守治疗。但保守治疗过程中需要密切监测病情变化，一旦病情加重仍需及时手术。保守治疗时需使用抗生素，要选择对胎儿影响小的药物，如头孢类抗生素等，同时需每天观察腹痛、体温等情况以及血常规等指标变化。特殊情况谨慎选择： 对于妊娠晚期临近预产期的阑尾炎，如果预计短时间内可分娩，可在剖宫产的同时处理阑尾，但这种情况需要严格评估剖宫产的必要性以及阑尾病变情况。
孕期护理要点
术后休息： 手术后孕妇要注意休息，避免剧烈活动。术后早期在床上适当活动肢体，促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连等并发症。同时要保证充足的睡眠，利于身体恢复。饮食调整： 术后肠道功能恢复前需禁食，恢复排气排便后可逐渐进食流质、半流质食物，如米汤、粥等，然后再过渡到正常饮食。饮食要富含营养，多吃高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复，同时要保持大便通畅，避免便秘增加腹压，影响恢复。胎儿监测： 无论是手术治疗还是保守治疗，都要加强对胎儿的监测，通过B超等检查观察胎儿的生长发育情况、胎心等指标，确保胎儿健康。