面瘫的症状主要有面部表情肌运动障碍等表现。一般来说，面瘫患者会在数小时至1-3天内达到症状高峰。
面部外观相关症状
单侧面部肌肉无力：患侧面部往往无法正常做出表情动作，比如无法正常闭眼，闭眼时患侧眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，医学上称为贝尔现象。患者也难以正常皱眉，不能顺利鼓腮、吹口哨等。双侧面部异常：少数情况下会出现双侧面瘫，此时双侧面部肌肉都会受累，导致面部整体表情活动受限，进食时食物易残留于双侧齿颊之间等。
感觉方面的症状
耳部附近不适：部分面瘫患者在发病前或发病时会感觉耳后、耳内有疼痛，疼痛可轻可重，有的患者疼痛较为明显，会影响日常休息和活动。面部感觉异常：少数患者可能会出现患侧面部皮肤感觉减退的情况，比如对痛觉、触觉的敏感度降低，但这种感觉异常相对来说不是面瘫最突出的典型表现。
其他伴随症状
流泪、流涎问题：因为面部肌肉运动障碍，闭眼不全会导致患侧流泪增多，而鼓腮等动作异常会使口水不受控制地从患侧流出。言语及味觉影响：如果面瘫影响到支配面部相关肌肉的神经同时涉及到味觉纤维，可能会出现味觉减退的情况，少数患者还可能在说话时出现发音不清等情况，但相对少见。