肝硬化腹水的治疗有多种方法，一般可以通过限制钠水摄入等基础治疗，以及药物治疗、腹腔穿刺放液等方法来改善。比如限制钠摄入，每日钠盐摄入应限制在2~3克以内，水的摄入应限制在1000毫升左右。
基础治疗方面
饮食限制： 患者需严格控制钠盐和水的摄入。钠盐摄入每日应限制在2~3克，水的摄入一般限制在1000毫升左右，这样可以减少腹水的生成。生活方式调整： 要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，这有助于肝脏的恢复，对腹水的控制也有帮助。
药物治疗情况
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米等。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者联合使用可以起到较好的利尿效果，一般需要根据患者的腹水情况调整剂量，但要注意监测电解质，防止出现电解质紊乱。减少腹水生成药物： 像特利加压素等药物可以通过收缩内脏血管，减少门静脉血流量，从而减少腹水的生成。
腹腔穿刺放液治疗
放液操作： 对于大量腹水引起明显症状的患者，可进行腹腔穿刺放液。一次放液量一般不超过4000~6000毫升，如果放液量过多可能会导致电解质紊乱等并发症。放液后注意事项： 放液后需要补充白蛋白等，因为放液会丢失大量蛋白质，补充白蛋白有助于维持血浆胶体渗透压，防止腹水复发等情况。
其他治疗手段
经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）： 对于药物治疗效果不佳、反复发生腹水的患者，可以考虑TIPS。这种方法是通过介入的方式建立肝内的门体分流通道，降低门静脉压力，从而减少腹水的产生，但该手术有一定的并发症风险，如肝性脑病等，需要谨慎评估患者是否适合。肝移植： 如果是终末期肝硬化导致的腹水，在符合肝移植指征的情况下，肝移植是根治肝硬化腹水的有效方法，但肝移植需要合适的供体，并且手术风险和术后的免疫排斥等问题也需要考虑。