阴茎有个血管鼓起来可能是正常生理现象，也可能是病理改变，比如精索静脉曲张、阴茎硬化性淋巴管炎等。
一、正常生理：阴茎表面的浅表血管在海绵体勃起时会明显扩张，导致血管鼓起。如果患者没有疼痛等相关不适症状，通常无需进行特殊处理。这是一种较为常见的情况，主要是由于勃起状态下血液循环的变化所引起。
二、精索静脉曲张：这是指男性精索静脉出现增粗、扩张和迂曲的现象。病情严重时，患侧阴囊会增大，伴有坠胀不适、隐痛等表现，在劳累后会加重。对于轻症患者，可能无需治疗或仅需保守治疗；而如果症状明显且影响到生育，则应及时进行手术治疗。
1.精索静脉曲张的成因：可能与精索内静脉瓣膜异常、静脉回流阻力增加等因素有关。
2.其主要症状表现：除了阴囊的变化和不适感，部分患者可能还会出现睾丸萎缩等情况。
3.治疗方法的选择依据：主要根据病情的严重程度、患者的生育需求等因素来综合考虑。
三、阴茎硬化性淋巴管炎：主要发生在冠状沟或阴茎背侧，该部位会出现一条或数条弯曲的、类似软骨硬度的索状物或结节状团块。一般情况下，阴茎硬化性淋巴管炎无需特殊治疗，但发病后需停止性生活。极少数患者可能需要手术治疗。
1.阴茎硬化性淋巴管炎的特点：其索状物或团块通常较为明显，可触及。
2.处理原则：停止性生活有助于缓解症状和促进恢复。
3.特殊情况的应对：对于极少数需要手术的患者，手术方式和风险需要仔细评估。
总之，如果患者发现阴茎有个血管鼓起来的现象，并伴有相关不适症状，应及时前往医院就诊，严格遵循医嘱进行治疗。