一躺下就会想咳嗽，可能由多种原因引起。比如呼吸道疾病方面，鼻炎导致鼻部分泌物倒流刺激咽喉，就可能引发躺下咳嗽，这种情况在过敏引起的鼻炎患者中较为常见；还有胃食管反流病，平躺时胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，从而诱发咳嗽，有数据显示约有40%的胃食管反流病患者会出现咳嗽症状。
呼吸道疾病相关原因
鼻炎引发： 过敏性鼻炎患者鼻腔分泌物较多，平躺时分泌物易倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜引起咳嗽。这类患者除了躺下咳嗽，还常伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状，尤其在接触过敏原后症状更明显。支气管炎导致： 慢性支气管炎患者在平躺时，支气管内分泌物积聚，刺激支气管黏膜也会引发咳嗽，一般还会有长期咳嗽、咳痰的表现，咳嗽多在晨起或夜间加重。
胃食管反流病因素
胃酸反流刺激： 正常人食管下括约肌能防止胃酸反流，而胃食管反流病患者食管下括约肌功能异常，平躺时胃酸容易反流进入食管，刺激食管引起咳嗽。这类患者往往还伴有烧心、反酸等症状，尤其在进食过多、过饱或食用辛辣、油腻食物后，症状可能加重。夜间加重机制： 平躺时胃酸反流相对更明显，因为此时身体处于水平位，胃酸更容易向上流动，所以夜间躺下时咳嗽可能比白天更频繁。
心血管系统原因
心功能不全影响： 一些患有心功能不全的患者，平躺后回心血量增加，加重心脏负担，导致肺淤血加重，从而引起咳嗽。这类患者通常有基础心脏病史，除了躺下咳嗽，还可能伴有呼吸困难、气短、乏力等症状，活动后症状往往会加重。体位改变影响： 心功能不全患者平躺时肺淤血程度增加，刺激肺部感受器，引发咳嗽反射，而坐起或站立时回心血量减少，肺淤血减轻，咳嗽症状可能有所缓解。