一躺下就咳嗽，可能是以下原因导致：
1.胃酸反流：平卧时，胃酸等消化液可能反流至食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，也可引起咳嗽。
3.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现，可能与气道高反应性有关。
4.心功能不全：平卧时回心血量增加，可导致肺淤血，从而刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
5.其他：如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、上气道咳嗽综合征等。
如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免平卧时进食、饮水，抬高床头，避免进食过饱等。