甲状腺结节形成的原因较为复杂，可能与多种因素有关。据统计，在一般人群中通过超声检查发现甲状腺结节的比例能达到20%~70%，其中大部分是良性的，但了解其形成原因很重要。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 如果家族中有甲状腺结节的病史，那么个体患甲状腺结节的风险可能会增加。研究发现，某些基因突变可能会遗传给后代，使得后代对甲状腺结节的易感性提高。比如一些与甲状腺细胞生长、分化相关的基因发生突变时，就可能影响甲状腺的正常结构和功能，从而增加结节形成的几率。特定基因变异： 有相关基因位点的变异也可能和甲状腺结节的形成有关。例如，某些与甲状腺激素合成、代谢相关的基因变异，会干扰甲状腺的正常生理过程，使得甲状腺组织出现异常增生，进而形成结节。
二、碘摄入异常导致
碘摄入过多： 长期摄入过量的碘，会影响甲状腺的正常功能，导致甲状腺组织代谢紊乱，容易引发甲状腺结节。比如一些地区的饮用水中碘含量过高，或者长期大量食用含碘丰富的海产品且没有合理控制摄入量时，就可能出现这种情况。碘摄入不足： 当人体长期处于碘摄入不足的状态时，甲状腺会通过代偿性增生来试图合成足够的甲状腺激素，长时间的代偿增生也可能导致甲状腺结节的形成。像一些远离海洋且碘盐普及不充分的地区，居民就可能面临碘摄入不足的问题，增加了甲状腺结节的发生风险。
三、内分泌失调影响
雌激素水平变化： 女性在青春期、妊娠期、更年期等特殊时期，体内雌激素水平会发生较大波动。雌激素可能会影响甲状腺细胞的生长和代谢，当雌激素水平失衡时，容易促使甲状腺结节形成。例如，妊娠期女性由于体内雌激素大量增加，甲状腺结节的发生率相对会有所升高。促甲状腺激素异常： 促甲状腺激素（TSH）对甲状腺的生长和功能起着重要的调节作用。如果TSH分泌异常，无论是过高还是过低，都可能影响甲状腺组织的状态。当TSH长期处于异常水平时，甲状腺组织可能会出现增生或其他病变，进而形成结节。比如原发性甲状腺功能减退症患者，由于体内TSH分泌增多，甲状腺长期受到刺激，就比较容易长结节。