宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，其中输卵管妊娠占比约95%。引起宫外孕的原因主要有以下几方面：
输卵管因素
输卵管炎症：这是最常见的原因。比如淋球菌、沙眼衣原体等引起的输卵管黏膜炎，可导致输卵管管腔部分狭窄，受精卵运行受阻从而在输卵管着床。据统计，约1/3的宫外孕患者有过输卵管炎病史。输卵管手术史：曾做过输卵管绝育手术、输卵管复通手术等，都可能使输卵管结构发生改变，影响受精卵的正常运行。比如输卵管绝育术后再通或形成瘘管，受精卵容易在狭窄处着床。
宫腔环境因素
宫腔粘连：宫腔粘连会改变宫腔内的环境，影响受精卵的正常着床位置。如果宫腔粘连导致宫腔形态异常，受精卵可能无法顺利到达子宫腔，而在输卵管等部位着床。子宫内膜异位症：子宫内膜异位到输卵管等部位，会干扰受精卵的正常运行。例如子宫内膜异位症累及输卵管，可能导致输卵管蠕动异常，使得受精卵运行受阻而发生宫外孕。
受精卵自身因素
受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精后，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，由于游走时间过长，受精卵在尚未到达子宫腔时就具备了着床能力，从而在输卵管着床形成宫外孕。受精卵发育异常：受精卵本身发育异常，比如存在染色体异常等情况，可能影响其正常的着床过程，增加宫外孕的发生风险。
其他因素
辅助生殖技术：通过试管婴儿等辅助生殖技术怀孕的女性，宫外孕的发生几率相对较高。这是因为在辅助生殖过程中，胚胎移植等操作可能影响受精卵的正常输送。避孕失败：比如宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等情况，也可能增加宫外孕的发生风险。因为避孕失败后，受精卵的着床环境可能发生改变，容易导致宫外孕。