左手小拇指关节疼痛可能有生理性原因如受到风寒，也可能有腱鞘炎、退行性关节炎等病理性原因，还可能是类风湿关节炎、痛风性关节炎等。
一、生理性原因：
平时保暖护理不当，致使寒气侵入，可能引发关节痉挛，从而出现疼痛症状。此时可以通过热敷或按摩来改善，这样能促进血液循环，以减轻疼痛感。
二、腱鞘炎：
1.其多数由慢性劳损、外伤或感染等引起，属于腱鞘发生的急性或慢性炎症反应，会导致关节酸胀疼痛，且受力关节活动受限。
2.如果是狭窄性腱鞘炎，可采用腱鞘切开减压术进行治疗。
三、退行性关节炎：
1.多数因劳损或创伤导致，会造成关节疼痛、肿胀，还会引起关节僵硬。
2.需要在专业医生指导下口服非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等，能起到减轻疼痛的作用。
此外，还可能是类风湿关节炎或痛风性关节炎等。可以到医院完善相关检查，比如X光，从而明确具体原因。
总之，左手小拇指关节疼痛的原因多样，要根据具体情况进行分析和诊断，并采取相应的治疗措施。