左手小拇指关节疼痛的原因包括生理性原因和病理性原因。生理性原因主要是保暖不当导致风寒入侵，引发关节痉挛和疼痛，可通过热敷、按摩来促进血液循环以缓解疼痛。病理性原因有以下几种：
一、腱鞘炎：
1.通常由慢性劳损、外伤或感染等引起，是腱鞘的急性或慢性炎症反应。
2.会导致关节酸胀疼痛，且受力关节活动受限。
3.若为狭窄性腱鞘炎，可采取腱鞘切开减压术进行治疗。
二、退行性关节炎：
1.多因劳损或创伤导致。
2.引起关节疼痛、肿胀以及关节僵硬。
3.需在专业医生指导下口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等以减轻疼痛。
此外，还可能是类风湿关节炎或痛风性关节炎等，可通过医院完善相关检查如X光等来明确具体原因。
总结提示：左手小拇指关节疼痛的原因多样，要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。