一到冬天手背上起小疙瘩很痒，通常与以下因素有关：
一、病菌感染：若是患者接触了受到污染的物质，且未做好局部清洁卫生，就可能引发病菌感染。对此，可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，比如萘替芬酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物。
1.萘替芬酮康唑乳膏：主要成分为萘替芬和酮康唑，能有效抑制和杀灭真菌，可用于治疗手癣、足癣、体癣等真菌感染性疾病。
2.克霉唑乳膏：为广谱抗真菌药，对多种真菌有抑制作用，常用于治疗股癣、手癣、足癣等。
二、接触过敏物：可能是因为接触了化学物品和化工原料，像洗衣粉、橡胶、塑料、水泥等，或者接触强酸、强碱等具有腐蚀性的物品，亦或是接触动物皮等而导致过敏，进而引发湿疹。此时可以外涂曲安奈德益康唑乳膏，同时应尽量减少接触肥皂、洗手液、洗洁精、洗衣粉等。
1.曲安奈德益康唑乳膏：具有抗炎、止痒、抗过敏等作用，可用于治疗湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。
2.肥皂等清洁用品：其中的化学成分可能会刺激皮肤，加重湿疹症状。
三、气候干燥及防护不当：冬天气候干冷，手背部皮肤出汗、出油减少，若不加强防护，表皮就会干燥，皮肤屏障功能受损，再接触刺激性物质便可能引起炎症反应，导致出现小疙瘩并伴有瘙痒。经询问医生后，可局部外涂糖皮质激素软膏，如艾洛松、地奈德乳膏等进行对症的抗炎止痒治疗。
1.艾洛松：即糠酸莫米松乳膏，适用于神经性皮炎、湿疹、异位性皮炎等引起的皮肤瘙痒等症状。
2.地奈德乳膏：主要用于治疗接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等。
对于手背上起小疙瘩很痒的情况，在饮食上要以清淡为主，不可食用辛辣刺激性食物，手部平时也要注意防护。若症状严重，需及时咨询医生，并在医生指导下用药。总之，要根据具体情况采取合适的治疗和防护措施。