骨科常用止痛药主要有以下几类：
1.非甾体类抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，这类药物具有抗炎、镇痛作用，常用于缓解轻至中度的疼痛，如关节炎、扭伤等引起的疼痛。
布洛芬：具有抗炎、解热、镇痛作用，适用于治疗各种轻、中度疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经等。长期大量使用可能会引起胃肠道不适、肾功能损害等不良反应。
对乙酰氨基酚：通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛作用，对胃肠道刺激较小，适用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等。长期大量使用可能会引起肝肾功能损害。
2.阿片类镇痛药：如吗啡、哌替啶等，这类药物镇痛作用强，但长期使用可能会产生依赖性。常用于缓解中至重度的疼痛，如癌症疼痛、手术后疼痛等。
吗啡：是阿片类镇痛药的代表药物，具有强大的镇痛作用，适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤等引起的疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者的痛苦；用于心源性哮喘辅助治疗。长期大量使用可能会引起恶心、呕吐、呼吸抑制、成瘾性等不良反应。
哌替啶：又名度冷丁，其镇痛作用相当于吗啡的1/10-1/8，适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药、内脏剧烈绞痛等。与吗啡比较，哌替啶成瘾性较小，但也有一定的依赖性。
3.局部麻醉药：如利多卡因、布比卡因等，这类药物通过局部浸润或阻滞麻醉来缓解疼痛。常用于手术中的局部麻醉和疼痛治疗。
利多卡因：是一种酰胺类局部麻醉药，具有起效快、作用强、弥散广、穿透性强等特点，适用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞、椎管内阻滞等。也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
布比卡因：是一种长效酰胺类局部麻醉药，其作用较利多卡因强，持续时间长，适用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞、椎管内阻滞等。与利多卡因相比，布比卡因的心脏毒性较大，使用时需注意。
需要注意的是，止痛药的使用应在医生的指导下进行，根据患者的病情、疼痛程度、年龄、身体状况等因素选择合适的药物，并按照医嘱的剂量、用法使用。同时，止痛药也可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、头晕、嗜睡、过敏等，因此在使用过程中应密切观察患者的情况，如有异常应及时就医。此外，对于长期疼痛的患者，应积极治疗原发病，而不仅仅依赖止痛药来缓解疼痛。