23价肺炎疫苗常见的副作用一般比较轻微，多数在接种后2-3天内出现。比如局部可能出现疼痛、红肿，发生率相对较低，一般不超过10%；也可能有全身反应，像低热，体温通常在38℃以下，持续1-2天也能自行缓解。
局部副作用表现
注射部位疼痛：接种23价肺炎疫苗后，少数人会在注射部位感到疼痛，这种疼痛一般比较轻微，不需要特殊处理，通常1-2天就会自行消失。注射部位红肿：还有些人接种后注射部位会出现红肿，红肿范围一般比较小，直径多在2-5厘米左右，一般也会在数天内消退。
全身副作用表现
低热反应：部分接种者会出现低热，体温多在37.5-38℃之间，一般持续1-2天就会恢复正常，不需要服用退烧药，通过适当休息、多喝温水往往就能缓解。乏力不适：少数人接种后会感觉乏力，没有什么精神，不过这种情况持续时间较短，1-2天也能恢复。
罕见严重副作用情况
虽然罕见，但也有出现严重过敏反应的可能，比如出现呼吸困难、面部肿胀、荨麻疹等。如果接种后出现呼吸困难、面部严重肿胀等情况，必须立即就医进行抢救。另外，个别人可能会出现持续高热不退（体温超过38.5℃且持续时间超过2天），这时也需要及时就医，排查是否有其他问题导致。还有极个别人可能会出现神经系统方面的异常表现，不过这种情况非常罕见，一旦出现头痛剧烈、意识改变等情况，也要尽快就医检查。