关键点：脚趾甲里发臭可能由卫生不良、足癣、甲沟炎等因素导致，需对症治疗。
一、卫生不良
长时间不洗脚、不换袜子，会使脚趾甲缝污垢积聚过多，从而出现发臭现象，但无其他明显临床症状。对此，应养成勤洗脚、勤换鞋袜的良好卫生习惯，以避免感染。
二、足癣
通常因真菌感染引起，不仅会导致脚趾甲缝发臭，还常伴有局部鳞屑、瘙痒、刺痛等症状。治疗时可使用抗真菌药膏，如益康唑、咪糠唑、酮康唑等，以抑制真菌感染；也可使用角质剥脱剂如水杨酸乳膏来软化局部皮肤。药物的使用需严格遵循医嘱。
三、甲沟炎
多与细菌感染有关，严重细菌感染时会造成局部化脓性感染，使脚趾甲缝内出现脓性物质而散发臭味。及时合理应用抗生素对甲沟炎的治疗非常重要，如莫匹罗星软膏的抑菌效果较为显著，还有盐酸左氧氟沙星软膏、夫西地酸乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。同样，药物的使用应严格按照医嘱进行。
总之，脚趾甲发臭且伴有其他不适症状时，建议及时就医检查，明确原因后进行针对性治疗。