月经推迟不来可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能，月经推迟超过10天，可通过早孕试纸检测，或者到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来确认是否怀孕，怀孕后月经就会停止。
内分泌失调因素
激素水平变化： 长期的精神压力大、生活不规律等都可能导致内分泌失调。比如，过度节食会使体内脂肪含量过少，影响雌激素的合成，从而引起月经推迟。一般体重过轻或过重都可能对月经周期产生影响。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对身体的代谢和内分泌调节起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟，严重的甲状腺功能减退还可能伴有怕冷、乏力等症状。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发或闭经的情况，同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。一般通过B超检查卵巢形态以及性激素六项等检查来辅助诊断。卵巢功能衰退： 对于40岁以前出现卵巢功能衰退的女性，也容易出现月经推迟现象。卵巢功能衰退会使雌激素分泌减少，进而影响月经周期，可能还会出现潮热、盗汗、情绪波动大等围绝经期症状。
药物因素
避孕药影响： 长期服用含有孕激素的避孕药，会抑制下丘脑 - 垂体轴，从而影响月经周期，导致月经推迟。一般在停止服用避孕药后，月经周期可能会逐渐恢复，但恢复时间因人而异，有的可能需要几个月。抗抑郁药物： 一些抗抑郁的药物也可能对月经产生影响，这类药物会干扰神经内分泌系统，导致月经推迟。如果正在服用这类药物且出现月经异常，可咨询医生是否需要调整用药。