一般来说，低危HPV81型阳性患者能否同房需视具体情况而定。若患者无症状且不在治疗期，通常可同房；若有症状且需药物治疗，则通常不可同房。具体如下：
一、能同房：如果低危HPV81型阳性患者没有明显症状，同时自身抵抗力较强，无需进行治疗，可依靠自身免疫力促使转阴，这种情况下通常在做好保护措施后可以同房。
二、不能同房：要是低危HPV81型阳性患者出现了明显症状，一般需要在医生指导下使用如鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗，在治疗期间通常不可以同房，因为这可能会影响药物的药效，进而不利于身体的恢复。
总之，低危HPV81型阳性患者是否能同房要根据自身具体情况来判断，要遵循医生的建议以确保自身健康。