感染性休克是一种极为严重的疾病状态,它是由细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌和原虫等感染(或高度可疑的感染)导致脓毒症进而诱发组织低灌注和器官功能障碍,且在经过充分液体复苏后低灌注仍持续存在。
一、感染性休克的严重性:
感染性休克病情凶险,患者会出现多种严重的临床症状。如神志改变,早期呈现兴奋状态,中、晚期则转为抑制状态甚至丧失意识;皮肤改变,早期皮肤厥冷、发绀、出冷汗、苍白,中、晚期皮肤开始潮红、发绀减轻且血压进一步降低;呼吸改变,患者呼吸急促、频率增加,全身缺氧症状明显,显示呼吸功能减退;脉搏改变,脉搏会变得弱快或难以摸到,典型者足背动脉搏动消失;尿液改变,发生弥散性血管内凝血时,尿液检查可出现蛋白、红细胞和管型,部分患者会发生急性肾衰竭,还可能出现尿少或无尿,尿量<30ml/h。此外,白细胞总数及中性粒细胞在严重感染时可能增高,但若为病毒性感染则可能降低。
二、感染性休克的特点:
感染性休克可视为严重感染综合征的特殊类型。
总之,一旦确诊感染性休克,必须尽快积极进行液体复苏抢救,以争取挽救患者生命。关键信息:感染性休克的定义、引发原因、临床症状表现、与严重感染综合征的关系及抢救的重要性。
