心肌炎是心肌发生的炎症性疾病，其症状表现多样。通常，部分患者在发病前1~3周会有病毒感染前驱症状，比如发热、全身倦怠感等类似“感冒”的症状，或恶心、呕吐等消化道症状。
早期常见症状表现
心悸：患者能明显感觉到心脏跳动，有的还会伴有心跳不规则的情况。比如有些人会觉得心脏突然猛地跳一下，然后又间隔较长时间才跳，这种心悸感比较明显。胸痛：多数患者会有胸痛症状，疼痛程度不一，有的是隐隐作痛，有的则较为剧烈，类似针刺样疼痛，疼痛部位多在胸前区，有时还会放射到其他部位，像肩背部等。
病情较重时的症状
呼吸困难：当心肌炎影响心脏功能，导致心功能下降时，患者会出现呼吸困难的情况。轻度活动后就可能感觉气不够用，严重时静息状态下也会呼吸困难，甚至不能平卧，需要端坐呼吸来缓解。水肿：病情发展到一定程度，身体会出现水肿现象，常见于下肢，比如脚踝、小腿部位，严重时可能会波及全身。按压水肿部位会出现凹陷，且长时间不消退。头晕、乏力：由于心脏泵血功能减弱，身体各器官得不到充足血液供应，患者会感到头晕，浑身没力气，即使休息也难以缓解这种乏力感，严重影响日常生活和活动能力。
特殊人群的症状特点
儿童患者：儿童心肌炎症状往往不太典型，可能更多表现为精神差、哭闹不安、食欲减退等。有的孩子可能只是说不想吃饭、老是想睡觉，家长容易忽视，等到病情较重时才被发现，所以家长要多留意孩子的异常表现。老年人患者：老年人心肌炎症状可能不典型，有时可能仅表现为心悸、气短，或者原有的基础疾病加重，比如原本有冠心病的老人，可能会出现心绞痛症状加重，或者心力衰竭症状加重等情况，需要特别注意。