原发性高血压中低压高较为常见，一般来说，低压即舒张压，当舒张压持续高于90mmHg就属于低压高的情况。
低压高的特点
年轻人高发： 低压高在年轻人中相对多见，这与年轻人交感神经活性较高、外周血管阻力变化等因素有关。比如一些经常熬夜、压力大的年轻人容易出现低压高的情况。与生活方式关联大： 长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式因素会加重低压高的情况。高盐饮食会使体内钠水潴留，增加血容量，进而升高舒张压。
非药物干预要点
饮食调整： 要减少钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在5克以下。可以多吃蔬菜水果，比如每天保证摄入400~500克蔬菜、100~200克水果，蔬菜水果富含钾、镁等元素，有助于降低血压。同时要控制脂肪摄入，少吃油腻、油炸食品。运动锻炼： 每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟60~100米，每次可快走30分钟左右；也可以选择慢跑，每周进行3~5次，每次20~30分钟。运动能帮助控制体重，增强心血管功能。
药物选择方向
ACEI类药物： 血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等，这类药物可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管，降低血压，对低压高有一定的治疗作用。ARB类药物： 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，像氯沙坦等，能阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，进而降低舒张压。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人低压高时用药需谨慎，因为老年人往往存在动脉硬化等情况，用药要从小剂量开始，密切监测血压变化。比如初始使用较小剂量的降压药，根据血压控制情况逐步调整剂量。孕妇： 孕妇出现低压高时，不能随意使用降压药，需要在医生的指导下，通过非药物干预为主，如严格控制体重、合理饮食等方式来尽量控制血压，如果血压控制不佳，再由医生评估是否使用对胎儿影响较小的降压药物。