妊娠六个月阴道疼可能是以下因素导致：
一、子宫压迫：随着妊娠的进展，胎儿不断生长发育，子宫也会持续增大。而增大的子宫会压迫下腔静脉，使得外阴部血液循环受到阻碍，进而出现阴道肿胀、疼痛等表现。
二、外伤：孕妇外阴部位可能遭受外物撞击，这样就容易导致软组织损伤，从而引发疼痛症状。
三、阴道炎：孕期如果不注重阴部护理，很可能会引发阴道炎。炎症因子刺激阴道黏膜，会造成阴道内有刺痛感，同时可能伴有异味、白带异常等不适情况。
除了以上这些因素，还可能是宫颈炎等原因所致。若这种症状长时间无法缓解，建议及时前往医院就诊，通过医生的鉴别诊断来进行相应治疗。总之，当妊娠六个月出现阴道疼时，应重视并查找原因，以便采取恰当的措施。