五个月的宝宝咳嗽有痰，可能是由呼吸道感染、过敏、胃食管反流等原因引起的。以下是一些建议：
1.保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽和祛痰。
2.拍背排痰：让宝宝侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝的背部，由上而下，由外向内，依次进行。拍背可以促进宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，从而达到排痰的目的。
3.多喝温水：多喝水可以帮助稀释痰液，使痰液更容易咳出。
4.调整饮食：如果宝宝是母乳喂养，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果宝宝已经开始添加辅食，可以适当增加梨、枇杷、橙子等水果的摄入，有助于缓解咳嗽。
5.药物治疗：如果宝宝咳嗽有痰的症状较为严重，影响了日常生活，建议及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况，开具一些止咳化痰的药物，如氨溴索、氨溴特罗等。同时，还可能会使用一些抗生素来治疗感染。
需要注意的是，在给宝宝用药之前，一定要先咨询医生的意见，按照医生的建议使用药物。此外，如果宝宝出现呼吸急促、喘息、发热等症状，或者咳嗽持续时间较长，建议及时就医，以排除其他潜在的疾病。