高血压二级属于中度高血压，其病情严重程度需综合是否有心血管危险因素、是否存在靶器官损害以及是否伴有临床疾病等情况来评判。
一、心血管危险因素：
1.心血管的危险因素主要包括年龄（男性大于55周岁，女性大于65周岁）、吸烟状况、高脂血症、家族史、肥胖和高同型半胱氨酸等。若没有或仅有1至2个危险因素，病情相对不算严重；而达到3个及以上危险因素时，病情则相对较为严重，需要积极进行处理。
(1)年龄因素：当男性超过55周岁、女性超过65周岁时，患高血压后风险相对增加。
(2)吸烟会对血管造成损害，增加高血压病情的复杂性。
(3)高脂血症会影响血管健康，加重高血压的危害。
(4)家族中有高血压病史，个体患病风险会提高。
(5)肥胖者往往更容易出现血压异常。
(6)高同型半胱氨酸也会对血管产生不良影响。
二、靶器官损害：
1.高血压常见的靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉粥样斑块形成、血肌酐升高、尿微量白蛋白增加等。一般只要伴有1种靶器官损害，就表明高血压已经对人体造成了损害，情况比较严重。
(1)左心室肥厚会影响心脏功能。
(2)颈动脉粥样斑块形成可增加心脑血管疾病风险。
(3)血肌酐升高提示肾脏可能受到影响。
(4)尿微量白蛋白增加反映肾脏的早期损伤。
三、伴随临床疾病：
1.常见高血压伴随的临床疾病有脑血管病、心脏病、肾脏疾病、周围血管病、视网膜病变和糖尿病等。这些临床疾病与高血压相互促进发展，临床上情况会非常严重，特别是糖尿病，可引起人体三大物质代谢紊乱，更需要严格控制病情。
(1)脑血管病如脑梗死、脑出血等与高血压密切相关。
(2)心脏病包括冠心病等，高血压会加重心脏负担。
(3)肾脏疾病可因高血压而恶化，同时也会影响血压控制。
(4)周围血管病会导致肢体血液循环障碍。
(5)视网膜病变会影响视力。
(6)糖尿病患者的血管更容易受损，与高血压相互影响。
高血压的严重程度并不是绝对的，部分患者即使病情较重，但经过一系列规范治疗，病情仍有可能得到较好的控制，由严重变为不严重。所以患者应严格遵循医嘱进行治疗。
总结提示：高血压二级病情的严重程度需综合多方面因素判断，心血管危险因素、靶器官损害、伴随临床疾病等都至关重要，治疗应个体化且严格遵循医嘱，以更好地控制病情。