脸抽搐可能由多种原因引起。比如，面肌痉挛是导致脸抽搐比较常见的原因，约有1/3的面肌痉挛患者是由于血管压迫面神经根部引起的，这种情况多见于中老年人。
生理性因素导致的脸抽搐
疲劳与压力：长期过度疲劳、精神高度紧张时，可能出现脸抽搐。比如连续熬夜加班后，就可能出现眼皮不自主跳动，进而发展为脸部肌肉抽搐，一般充分休息、缓解压力后，症状可逐渐缓解。寒冷刺激：脸部受到寒冷刺激时也可能引发脸抽搐。比如冬天在室外待的时间过长，没有做好脸部保暖，就容易出现脸部肌肉短暂抽搐现象。
病理性因素导致的脸抽搐
面肌痉挛：除了血管压迫外，占位性病变等也可能引起面肌痉挛导致脸抽搐。发病初期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，之后逐渐扩展至同侧其他面部肌肉，抽搐程度轻重不一，可为快速、短暂的抽搐，也可为持续性抽搐。癫痫：部分癫痫患者也可能出现脸部肌肉抽搐症状，这种抽搐通常是全身性癫痫发作的一部分，可能还伴有意识丧失、肢体抽搐等其他症状。Meige综合征：这是一种节段性肌张力障碍性疾病，主要表现为眼脸痉挛合并口-下颌肌张力障碍，患者会出现双侧眼脸不自主闭合，以及面部、下颌部位肌肉抽搐等症状，病情可能会缓慢进展。
神经系统病变导致的脸抽搐
帕金森病：在疾病的中晚期，部分帕金森病患者可能会出现脸部肌肉抽搐等运动障碍表现，同时还伴有动作迟缓、肢体震颤、肌强直等症状。多发性硬化：这是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，当病变累及面部神经相关的神经通路时，也可能出现脸抽搐等神经功能紊乱症状，还可能伴有视力下降、肢体麻木无力等其他表现。