早晨起来手指发胀变粗，可能与以下原因有关。
1.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可侵犯手指等小关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形。早晨起床时，手指发胀、变粗较为明显，还可能伴有晨僵，即手指关节发僵、握拳困难，活动后可逐渐缓解。
2.骨关节炎：手指骨关节炎常发生在手指末端关节，可导致关节肿胀、疼痛、畸形。随着病情进展，手指屈伸活动受限，早晨起床时手指发胀、变粗，握拳困难。
3.感染：手指感染如甲沟炎、脓性指头炎等，可导致手指红肿、疼痛，严重时可出现发热等全身症状。
4.创伤：手指受到外伤，如扭伤、挫伤等，可导致手指肿胀、疼痛、活动受限。
5.其他：系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病也可累及手指关节，导致肿胀、疼痛。此外，长期接触冷水、过度使用手指等也可能引起手指发胀、变粗。
如果手指发胀、变粗的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意保暖，避免手指过度劳累，避免接触冷水。