早晨起来手指发胀变粗，可能与以下原因有关：
1.类风湿关节炎：
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致手指、手腕、肘部等关节肿胀、疼痛和变形。早晨起床时，手指发胀、变粗、活动受限，称为晨僵。
除了手指，还可能出现其他关节症状，如对称性、多关节炎，手指畸形，如天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。
此外，还可能伴有发热、乏力、皮疹、口腔溃疡等全身症状。
诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白等。
治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，药物治疗主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。
2.骨关节炎：
骨关节炎是一种退行性病变，与年龄、肥胖、劳损、创伤、关节畸形等有关。手指骨关节炎可导致手指关节肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时手指发胀、变粗。
手指骨关节炎常累及远端指间关节，可出现Heberden结节和Bouchard结节。
此外，还可能伴有膝关节、髋关节、脊柱等其他关节的疼痛和僵硬。
诊断主要依靠X线检查，表现为关节间隙变窄、软骨下骨硬化、囊性变、边缘骨赘形成等。
治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，药物治疗主要有非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。
3.感染：
手指感染如甲沟炎、脓性指头炎等，可导致手指肿胀、疼痛、发红、发热。
甲沟炎常发生在甲沟及其周围组织，表现为甲沟红肿、疼痛，严重时可形成脓肿。
脓性指头炎则是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，初起时手指肿胀、疼痛，随后逐渐加重，出现波动感。
诊断需要根据临床表现和实验室检查，如血常规、脓液培养等。
治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要有抗生素、止痛药等，手术治疗主要是切开引流。
4.其他：
肾脏疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可导致水钠潴留，引起手指肿胀。
心脏疾病如心力衰竭等，可导致血液循环不畅，引起手指肿胀。
内分泌疾病如甲状腺功能减退等，可导致黏液性水肿，引起手指肿胀。
此外，长期接触冷水、过度劳累、外伤等也可能导致手指发胀变粗。
总之，早晨起来手指发胀变粗的原因较多，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。