前列腺癌的临床表现因疾病发展阶段不同而有所差异。早期前列腺癌可能没有明显症状，随着病情进展，会出现以下几方面表现。
排尿症状方面
尿频、尿急： 前列腺癌可能压迫尿道，导致膀胱有效容量减少，从而出现尿频现象，患者会比平时更频繁地有尿意，有时还可能伴随尿急，即突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。排尿困难： 肿瘤逐渐增大，会进一步阻碍尿液排出，使排尿变得费力，尿线变细、射程变短，严重时可能出现尿潴留，即膀胱内充满尿液却无法排出。
疼痛相关表现
骨痛： 前列腺癌容易发生骨转移，常见的转移部位有骨盆、腰椎、股骨等，转移部位会出现疼痛，疼痛程度可轻可重，初期可能是隐痛，随着病情发展会逐渐加重，影响患者的活动和生活质量。会阴部或腰骶部疼痛： 肿瘤局部生长可能会侵犯周围组织，引起会阴部或腰骶部持续的隐痛或胀痛。
其他表现
血尿： 少数前列腺癌患者会出现血尿症状，这是因为肿瘤组织侵犯了尿道或膀胱黏膜，导致少量出血混入尿液中，表现为尿液呈淡红色或显微镜下可见红细胞。全身症状： 晚期前列腺癌患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，这是由于肿瘤消耗身体能量，影响机体正常代谢所致。