突发性耳鸣指在短时间内突然发生的耳鸣，可能在数分钟、数小时或3天内达到耳鸣最严重程度。其常见原因主要有以下几类：
一、血管性因素
血管病变： 比如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张等。颈静脉球体瘤是一种血管性肿瘤，可影响耳部血液循环，导致耳鸣出现。耳内小血管扩张会使局部血流状态改变，进而引发耳鸣。高血压与低血压： 血压的异常波动会影响耳部的血液供应。高血压时，血管压力增大，可能干扰内耳的正常血运；低血压时，耳部供血不足，都有可能引发突发性耳鸣。一般来说，血压波动较大的人群更易出现这种情况。
二、耳部疾病相关
外耳道堵塞： 当外耳道被耵聍（俗称耳屎）完全堵塞时，会影响声音传导，从而引发耳鸣。比如长时间不清理外耳道，耵聍积聚过多就可能出现这种情况。中耳病变： 像中耳炎、中耳积液等。中耳炎是中耳部位的炎症，会导致中耳内环境改变，影响声音的传导和感知；中耳积液会使中耳内压力变化，刺激内耳结构，引发耳鸣。
三、噪声暴露因素
短暂强噪声暴露： 比如突然遭受鞭炮的巨响，强烈的声波会对内耳毛细胞等结构造成损伤，从而引起突发性耳鸣。如果短时间内接触超过85分贝的强噪声，就有较高的发生耳鸣风险。长期噪声环境暴露： 长期处于工厂车间、建筑工地等噪声较大的环境中，内耳毛细胞会逐渐受损，日积月累可能引发突发性耳鸣。长期在90分贝以上的噪声环境工作的人群，患病几率明显增加。
四、其他因素
精神心理因素： 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响神经系统功能，进而波及耳部，引发突发性耳鸣。研究发现，长期处于高压工作或生活状态下的人群，突发性耳鸣的发生率比正常人群高出一定比例。药物因素： 某些药物使用不当也可能导致突发性耳鸣，比如使用了具有耳毒性的抗生素，像链霉素、庆大霉素等。这些药物可能损害内耳的神经细胞，引发耳鸣症状。