逆行射精能否自行恢复不能一概而论，一般来说，部分因短暂因素引起的逆行射精有自行恢复的可能，但大部分情况需要治疗。比如因近期服用某些药物导致的轻度逆行射精，在停药后1~3个月内可能自行恢复。
病因不同恢复情况各异
生理性因素导致：
性生活过频： 如果是因为性生活过于频繁引起的逆行射精，通过适当减少性生活频率，让身体有足够时间恢复，大约1~2个月有可能自行恢复。比如每周性生活次数从3次减少到1~2次，观察症状变化。精神心理因素： 因精神紧张、焦虑等精神心理因素导致的偶尔逆行射精，通过自我调节心态，缓解压力，如进行放松训练、心理咨询等，可能在1~3个月内自行恢复。但如果精神心理因素持续存在，可能难以自行恢复。
病理性因素导致：
前列腺炎： 由前列腺炎引起的逆行射精，自行恢复难度较大。一般轻度前列腺炎患者，经过调整生活方式，如避免久坐、忌辛辣饮食等，配合适当温水坐浴，有可能在2~3个月内症状有所改善，但不一定能完全恢复逆行射精情况，多数仍需就医治疗。尿道狭窄： 尿道狭窄导致的逆行射精几乎不可能自行恢复，需要通过手术等医疗手段来解决尿道狭窄问题，如尿道扩张术等，否则逆行射精情况会一直存在。神经系统病变： 像糖尿病引起的神经病变导致的逆行射精，自行恢复可能性极小。因为糖尿病神经病变是慢性进展性的，需要控制血糖，同时针对神经病变进行治疗，如使用营养神经药物等，但逆行射精一般不能自行恢复，需积极治疗原发病并改善排尿功能。