躁狂抑郁症的判定要点包括:首先要依据临床表现,躁狂抑郁症患者兼具躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作;躁狂或轻躁狂发作时主要表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为活动增高,伴有自我评价高、兴奋、话多、夸大等;抑郁发作时主要表现为情绪低落、思维迟缓、缺乏兴趣乐趣、意志行为活动减退,常有自我评价低、自罪、自责、疲乏、饮食、睡眠性功能障碍,严重者有自杀想法和行为;严重程度上会导致工作、学习、生活等社会功能损害;还需排除躯体疾病导致的精神障碍。
一、临床表现:
1.躁狂或轻躁狂发作:
(1)情感高涨,患者可能表现出异常的愉悦、乐观和充满活力。
(2)思维奔逸,思维速度加快,联想丰富且跳跃。
(3)意志行为活动增高,患者活动增多,精力充沛,可能过度参与各种活动。
2.抑郁发作:
(1)情绪低落,感到悲伤、沮丧、绝望。
(2)思维迟缓,思考问题变得困难,反应迟钝。
(3)缺乏兴趣乐趣,对以往喜欢的事物失去兴趣。
(4)意志行为活动减退,行动缓慢,缺乏主动性,日常活动减少。
二、严重程度:会对患者的工作、学习和生活等方面的社会功能造成损害,使其难以正常履行职责和参与社交活动。
三、排除躯体疾病因素:需要仔细甄别,以防将由躯体疾病引发的类似精神障碍误诊为躁狂抑郁症。
总之,通过对临床表现的观察,结合严重程度以及对躯体疾病的排除,能够较为准确地判定躁狂抑郁症。这需要专业医生进行综合评估和诊断,以便为患者提供合适的治疗方案。