冠心病患者常用的药物主要有以下几类。一般来说，抗血小板药物是基础用药之一，像阿司匹林，通常小剂量（75~100毫克）长期服用，能抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。
抗血小板药物
阿司匹林： 通过抑制环氧化酶，减少血栓素A2生成，从而发挥抗血小板作用，多数冠心病患者需要长期服用来预防心血管事件。但有胃肠道溃疡、出血倾向的患者要慎用。氯吡格雷： 对于不能耐受阿司匹林的患者，可选用氯吡格雷，它能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）受体，阻断血小板聚集。不过，它可能会引起出血等不良反应，用药时需密切观察。
他汀类药物
阿托伐他汀： 这类药物可以降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），还能稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。一般建议将LDL - C控制在1.8mmol/L以下，对于高危的冠心病患者可能需要更低的目标值。但服用他汀类药物可能会有肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，需定期监测肝功能和肌酸激酶。瑞舒伐他汀： 同样属于他汀类，也能有效降低血脂、稳定斑块。它的降脂作用较强，服用方法相对简便，一天一次即可。但也存在与阿托伐他汀类似的不良反应风险，用药过程中要注意监测。
硝酸酯类药物
硝酸甘油： 常用于缓解心绞痛急性发作，舌下含服后1~2分钟就能起效，能扩张冠状动脉，增加心肌供血。但使用时要注意可能会引起头痛、低血压等不良反应，青光眼患者禁用。单硝酸异山梨酯： 可以长效扩张血管，减少心肌耗氧量，多用于冠心病的长期治疗，能改善患者的心绞痛症状。不过，它也可能导致头痛、面部潮红等不适，用药过程中要注意监测血压变化。
β受体阻滞剂
美托洛尔： 能减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，适合心率偏快、血压较高的冠心病患者。但它可能会引起心动过缓、乏力等不良反应，严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。比索洛尔： 也是β受体阻滞剂的一种，同样可以降低心肌耗氧量，改善心肌缺血情况。它的作用相对平稳，对血糖、血脂影响较小，但也有引起低血压、心动过缓等风险，用药时需谨慎。