预防脑梗平时可以服用抗血小板聚集药物和他汀类药物等。比如常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林，一般建议有心血管疾病高危因素的人群可考虑使用，但要注意它可能有胃肠道不适等不良反应，且对于有严重胃肠道溃疡等疾病的人要谨慎；氯吡格雷也是常用的抗血小板药物，和阿司匹林作用机制类似，不过价格相对可能高一些。
抗血小板聚集药物方面
阿司匹林： 它能抑制血小板的聚集，从而减少血栓形成的风险。一般建议50岁以上、有高血压、高血脂、糖尿病等脑梗高危因素的人群，在没有禁忌证的情况下可以考虑服用。但要注意，它可能会引起胃肠道出血等不良反应，比如有些患者服用后会出现腹痛、黑便等情况，所以有严重胃肠道疾病的人不适合。氯吡格雷： 也是通过抑制血小板聚集来预防血栓。对于不能耐受阿司匹林的患者可以考虑使用。不过它也有一些潜在风险，比如可能会导致出血倾向，用药过程中要密切观察自身有无出血表现。
他汀类药物方面
阿托伐他汀： 这类药物可以降低血脂，尤其是能降低低密度脂蛋白胆固醇，还能稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂形成血栓。一般建议血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高的脑梗高危人群服用。不过服用期间要定期监测肝功能，因为它可能会引起肝功能异常，比如转氨酶升高等情况。瑞舒伐他汀： 同样属于他汀类，也有降低血脂、稳定斑块的作用。它的降脂效果可能相对较强一些，使用时也需要关注肝功能等指标。
其他注意事项
除了药物预防外，还需要控制基础疾病，比如高血压患者要把血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者要控制血糖，使血糖尽量接近正常水平。同时，要保持健康的生活方式，比如合理饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；戒烟限酒等。如果有其他特殊情况，比如有出血性疾病等，用药要格外谨慎，必须在医生的指导下进行评估和选择合适的预防药物。