脖子右侧大筋有个疙瘩，可能由以下几种情况导致：
一、淋巴结肿大：这主要会呈现出局部肿胀、压痛，可能伴有全身发热、乏力等症状。当出现这种状况时，患者务必尽快就医，以明确引发淋巴结肿大的具体病因，而后依据不同病因实施对症治疗。
二、淋巴结炎：其主要症状包括局部淋巴结肿大、局部疼痛以及红肿，同时患者还可能出现畏寒、发热等表现。此时建议在医生指导下口服诸如更昔洛韦胶囊、头孢呋辛酯片等药物来进行医治。
三、甲状腺肿瘤：它是头颈部位较为常见的肿瘤，发病时患者会有局部肿胀、呼吸困难等情况，一般而言应尽快采取手术治疗。
此外，还可能与皮肤癌、局部恶性肿瘤有关，不过这种情况相对较为少见，患者可尽快就医检查以排除风险。
总之，脖子右侧大筋出现疙瘩可能是多种原因引起，要及时就医明确诊断并采取相应治疗措施。