宝宝黄疸高首先要判断是生理性还是病理性。一般足月儿生理性黄疸在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，黄疸值通常不超过12.9mg/dl，7-10天消退；早产儿生理性黄疸出现时间稍早，程度可能稍重，黄疸值不超过15mg/dl，持续时间可延长到3-4周。如果是生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，加强喂养，多吃多排有助于黄疸消退。但如果是病理性黄疸则需要积极干预。
如何判断黄疸类型
观察黄疸出现时间： 生理性黄疸大多在出生后2 - 3天出现；而病理性黄疸可能在出生后24小时内就出现。监测黄疸值变化： 可以用经皮胆红素检测仪检测。如果足月儿黄疸值超过12.9mg/dl，早产儿超过15mg/dl，或者黄疸每天上升超过5mg/dl，都要考虑病理性黄疸。观察黄疸消退时间： 生理性黄疸足月儿一般7 - 10天消退，早产儿3 - 4周消退；如果黄疸持续时间过长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不消退，甚至消退后又重新出现，多为病理性黄疸。
光照疗法怎么进行
光照设备选择： 常用蓝光照射，蓝光波长在425 - 475nm之间，对胆红素的分解最有效。可以采用单面光照射或双面光照射。光照注意事项： 光照时要遮盖宝宝的眼睛和会阴部，避免光线损伤。一般需要持续照射，根据宝宝的情况可能照射几个小时到数天不等。在光照过程中要注意补充水分，因为光照可能会使宝宝不显性失水增加。
换血疗法适用情况
严重高胆红素血症： 当宝宝血清胆红素水平达到一定程度，如足月儿血清胆红素超过20mg/dl，早产儿超过15mg/dl，并且有发生胆红素脑病的风险时，可能需要换血疗法。母婴血型不合溶血病： 如果宝宝是由于母婴血型不合（如ABO血型不合或Rh血型不合）导致的严重溶血，出现黄疸高的情况，经其他治疗效果不佳时，也可能需要进行换血疗法来快速降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。换血疗法有一定的风险，如出血、感染等，需要在严密的监护下进行。