小孩子语言发育迟缓的原因有多种。据相关研究，约有20% - 30%的语言发育迟缓与遗传因素有关，比如家族中有语言发育迟缓的遗传史，孩子患病风险可能增加。
一、遗传因素相关
基因缺陷影响： 某些基因的突变或缺陷可能干扰孩子语言中枢的正常发育，导致语言发育迟缓。比如特定的染色体异常可能关联到语言相关基因的功能异常，使得孩子在语言表达、理解等方面出现滞后情况。家族遗传倾向： 如果家族中一代或多代人存在语言发育迟缓的情况，那么孩子遗传到相关基因缺陷的概率会相对较高。例如父母一方有语言发育迟缓相关的基因携带，孩子就有一定几率受到遗传影响而出现语言发育迟缓问题。
二、孕期及分娩因素
孕期不良因素： 母亲在孕期如果感染风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒可能通过胎盘影响胎儿的神经系统发育，尤其是语言中枢的发育，从而增加孩子出生后语言发育迟缓的风险。另外，孕期母亲酗酒、吸烟，会使胎儿接触到有害物质，也可能干扰胎儿语言相关神经的正常形成，导致语言发育滞后。分娩过程异常： 早产、低体重儿发生语言发育迟缓的几率比正常出生的孩子高。比如早产儿各器官发育不成熟，包括负责语言功能的脑部结构可能发育不完善；低体重儿在出生后脑部营养供应等方面可能存在一定问题，影响语言相关神经的发育，进而导致语言发育迟缓。
三、环境因素
缺乏语言刺激： 孩子成长环境中如果缺乏丰富的语言交流，比如家长与孩子交流过少，或者所处环境中语言种类单一等。例如孩子长期生活在只有简单日常用语交流的环境中，没有接触到多样化的词汇、复杂的语句等，就会使孩子语言学习的输入不足，从而出现语言发育迟缓。疾病影响： 孩子患有一些疾病也可能导致语言发育迟缓，比如听力障碍。如果孩子存在先天性或后天性的听力问题，无法正常听到外界的声音，就无法很好地学习语言，进而出现语言发育迟缓。还有脑部疾病，如脑炎、脑膜炎等疾病治愈后，可能会遗留语言中枢受损的情况，导致孩子语言表达、理解等方面出现迟缓现象。