一般而言，脾脏大要么是肝脏疾病引发的，要么是其他非肝脏疾病导致的。
一、肝脏疾病方面。如果患者有肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等肝脏疾病，就可能使患者出现门静脉高压、脾脏淤血等状况，进而致使脾脏变大。而脾脏过度肿大时，会让患者的脾脏功能亢进，从而加大对血细胞的破坏力度，严重情况下，患者甚至会出现全身血细胞减少的现象。
1.肝硬化：会影响门静脉的正常血流，导致门静脉高压，进而引起脾脏淤血和肿大。
2.病毒性肝炎：尤其是慢性病毒性肝炎，长期的炎症刺激可能会引发一系列的病理变化，包括脾脏的异常。
3.肝癌：肝脏的恶性肿瘤可能会压迫门静脉等血管，间接导致脾脏出现问题。
二、非肝脏疾病方面。当患者患上白血病、恶性淋巴瘤等疾病时，患者可能会有增生性脾大的情形。这时建议患者尽快前往医院进行诊断和治疗，查明具体病因，并按照医生的指导来开展治疗。
1.白血病：异常的造血细胞增殖可能会累及脾脏，引起脾脏的增生肿大。
2.恶性淋巴瘤：可导致脾脏的淋巴细胞异常增生，从而出现脾大。
总之，脾脏大的原因较为复杂，既有肝脏疾病的因素，也有非肝脏疾病的因素。一旦发现脾脏大的情况，应及时就医，通过详细检查来明确原因，并采取相应的治疗措施。