脊髓休克是脊髓受到急性损伤后出现的一种暂时性功能障碍状态,通常在脊髓损伤后的数小时至48小时内出现一系列表现。
运动功能方面的表现
肢体瘫痪: 在脊髓休克期,受伤平面以下的肢体会呈现弛缓性瘫痪,肌肉张力降低,腱反射消失。比如,双下肢无法自主活动,肌肉松软无力。而且,这种瘫痪是完全性的,包括下肢的髋、膝、踝等关节运动都会丧失。肌张力变化: 脊髓休克时,损伤平面以下的肌肉张力会明显降低,感觉不到肌肉的紧张状态,肌肉变得松弛。
感觉功能方面的表现
浅感觉丧失: 受伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉等浅感觉都会消失。例如,用针刺患者受伤平面以下的皮肤,患者无法感知疼痛;触摸皮肤时,也不能感受到触觉。深感觉障碍: 本体感觉等深感觉也会出现障碍,患者无法感知肢体的位置、运动方向等。比如,医生让患者闭眼后,无法准确说出肢体的摆放位置。
自主神经功能方面的表现
二便功能障碍: 脊髓休克期会出现尿潴留,膀胱内尿液无法自主排出,需要借助导尿等方式来引流尿液。同时,肛门括约肌松弛,会出现大便失禁的情况,无法自主控制排便。血压变化: 可能会出现血压下降的情况,因为脊髓休克影响了自主神经对血管的调节功能,导致血管扩张,血压降低。而且,体温调节也会出现问题,受伤平面以下的皮肤不能出汗,体温可能会出现异常,比如体温调节紊乱,可能出现高热等情况。
