心窝正中痛且背后也痛，可能与以下原因有关。
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，疼痛可能会放射到背部。
2.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等，这些疾病会导致上腹部或背部疼痛。
3.骨骼肌肉疾病：如肋软骨炎、胸膜炎等，这些疾病会导致胸部或背部疼痛。
4.神经系统疾病：如带状疱疹、肋间神经炎等，这些疾病会导致胸部或背部疼痛，同时可能会出现皮肤疱疹或感觉异常。
5.其他：如纵隔肿瘤、食管炎等，也可能导致心窝正中痛且背后也痛。
如果出现心窝正中痛且背后也痛的症状，建议及时就医，进行心电图、胸部CT、胃镜等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。